Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?- Fizjoterapia.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. W przypadku gdy koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jak kolano jawi się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ułożenie. Jakość takiego ślizgu jest dobra dlatego, że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie jest kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeżeli z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, niedobrze wpływa na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby urazie łąkotki.
Należy dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie zewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwielokratnia zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To istotne zapytanie które to należy sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy nawet wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych powodów kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://www.goodreads.com/topic/show/20989881-kolana-szpotawe--jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcyjna---wi-cej?tab=author z tym uczynić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego typu dolegliwości trzeba w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Ażeby to zrobić wolno nam wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby ocenić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby zbadać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby ustalić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie wywoływać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę przynosić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

http://uploadboy.me/jkq812kzd092/Debata na temat RZSrrfal.pdf.html .
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu przeważnie pojawia się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, i dodatkowo jego źródło- bo to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest skontrolować też stabilność poszczególnych stawów i funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, jakie zabiegi przeprowadzić, przeważnie będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały zupełnie inaczej. Zachodzi wobec tego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Przychodzi w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? rehabilitant sanok , że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być prowadzone oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z całą pewnością wolno stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Back to posts
This post has no comments - be the first one!

UNDER MAINTENANCE

The Soda Pop